オンライン・アムリタヨーガ参加申込フォーム
2026年10月16日（土）7:15 AM
参加申込フォーム（参加者一名ずつ申込ください）
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お名前
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例 鈴木 花子
フリガナ
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例 すずき はなこ
メール
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example@example.com
携帯電話番号
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携帯電話番号を入力してください。
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〒郵便番号
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ハイフン無し
住所
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例 東京都稲城市百村１６２０−１ ○○荘108号
オンライン参加時には、クラス運営のために全員ご自分のZoomビデオカメラをオンで参加をお願いしています。ご協力をお願いします。
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はい
登録費支払
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参加登録費
¥1,300
¥
1,300
人数
1
Debit or Credit Card
クレジットカード番号
セキュリティコード
有効期限月
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
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有効期限月
有効期限年
2026
2027
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