Camp Lusson - Formulaire d'inscription 2026-Semaine des adolescents
Language
  • French (Canada)
  • English (US)

  • Camp Lusson Formulaire d'inscription 2026

    Semaine des adolescents

  • Si vous avez des questions concernant le formulaire d'inscription ou le camp, veuillez s.v.p contacter la coordination des camps par courriel: info@acfaedmonton.ab.ca ou téléphone au 780-469-4401. Merci!

  • Note: Le français est la seule langue de communication utilisée au camp. Il est donc nécessaire que les enfants aient un niveau de base en français pour pouvoir participer pleinement aux activités au camp.

  • Informations personnels des parents et/ou des tutrices/tuteurs légaux

  • Format: (000) 000-0000.
  • Préférence de langue pour les communications*

  • Information - Contact d'urgence

  • Format: (000) 000-0000.
  • Format: (000) 000-0000.
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  • Format: (000) 000-0000.

  • Renseignements de l'enfant 1

  • Date de naissance*
     - -
  • Niveau de français parlé
  • Sélectionnez la taille de T-shirt pour votre enfant*

  • Information médicale 1

    La section suivante traite des information médicales importantes au sujet de la participante ou du participant. Cette information doit être complétée par un parent ou un tuteur. Notez que les renseignements communiqués demeurent confidentiels.
  • L'enfant présente-t'il un handicap nécessitant une assistance?*
  • Est ce que l'enfant souffre d'allergies?*
  • Si oui, précisez les allergies de votre enfant
  • Apportez-vous un auti-injecteur EpiPen?**

  • *Si votre enfant doit porter son EpiPen sur lui (par exemple en cas d'allergie aux abeilles ou aux guêpes), veuillez fournir deux EpiPen non périmés, l'un pour votre enfant et l'autre pour le personnel du camp.
  • Est ce que l'enfant a une condition médicale (psychologique ou physique) qui doit nous être communiquée? (autre que des allergies e.g. l'asthme, diabète, TDAH, somnambulisme... etc.)*
  • Est-ce que votre enfant doit prendre des médicaments lors de son séjour?*

  • **Dès son arrivée au camp, veuillez remettre aux responsables de l’infirmerie de l’ACFA régionale d’Edmonton le médicament dans son emballage original avec la copie émise par la pharmacie de l’ordonnance médicale.

  • Par la présente, j’autorise les personnes désignées par l’ACFA régionale d’Edmonton à administrer au besoin et selon la posologie appropriée, les médicaments suivants à mon enfant*

  • Grille tarifaire

  • Image field 133
  • Image field 218
  • Veuillez sélectionner les semaines que votre enfant participera au camp en cochant les cases correspondantes ci-dessous. Veuillez sélectionner la ou les semaines choisies*
  • Voulez-vous inscrire un autre enfant de la même famille?*

  • Renseignements de l'enfant 2

  • Date de naissance*
     - -
  • Niveau de français parlé
  • Sélectionnez la taille de T-shirt pour votre enfant*

  • Information médicale 2

    La section suivante traite des information médicales importantes au sujet de la participante ou du participant. Cette information doit être complétée par un parent ou un tuteur. Notez que les renseignements communiqués demeurent confidentiels.
  • L'enfant présente-t'il un handicap nécessitant une assistance?*
  • Est ce que l'enfant souffre d'allergies?*
  • Si oui, précisez les allergies de votre enfant
  • Apportez-vous un auti-injecteur EpiPen?**

  • *Si votre enfant doit porter son EpiPen sur lui (par exemple en cas d'allergie aux abeilles ou aux guêpes), veuillez fournir deux EpiPen non périmés, l'un pour votre enfant et l'autre pour le personnel du camp.
  • Est ce que l'enfant a une condition médicale (psychologique ou physique) qui doit nous être communiquée? (autre que des allergies e.g. l'asthme, diabète, TDAH, somnambulisme... etc.)*
  • Est-ce que votre enfant doit prendre des médicaments lors de son séjour?*

  • **Dès son arrivée au camp, veuillez remettre aux responsables de l’infirmerie de l’ACFA régionale d’Edmonton le médicament dans son emballage original avec la copie émise par la pharmacie de l’ordonnance médicale.

  • Par la présente, j’autorise les personnes désignées par l’ACFA régionale d’Edmonton à administrer au besoin et selon la posologie appropriée, les médicaments suivants à mon enfant*

  • Inscription enfant 2

  • Veuillez sélectionner les semaines que votre enfant participera au camp en cochant les cases correspondantes ci-dessous. Veuillez sélectionner la ou les semaines choisies*
  • Voulez-vous inscrire un autre enfant de la même famille?*

  • Renseignements de l'enfant 3

  • Date de naissance*
     - -
  • Niveau de français parlé
  • Sélectionnez la taille de T-shirt pour votre enfant*

  • Information médicale 3

    La section suivante traite des information médicales importantes au sujet de la participante ou du participant. Cette information doit être complétée par un parent ou un tuteur. Notez que les renseignements communiqués demeurent confidentiels.
  • L'enfant présente-t'il un handicap nécessitant une assistance?*
  • Est ce que l'enfant souffre d'allergies?*
  • Si oui, précisez les allergies de votre enfant
  • Apportez-vous un auti-injecteur EpiPen?**

  • *Si votre enfant doit porter son EpiPen sur lui (par exemple en cas d'allergie aux abeilles ou aux guêpes), veuillez fournir deux EpiPen non périmés, l'un pour votre enfant et l'autre pour le personnel du camp.
  • Est ce que l'enfant a une condition médicale (psychologique ou physique) qui doit nou être communiquée? (autre que des allergies e.g. l'asthme, diabète, TDAH, somnambulisme... etc.)*
  • Est-ce que votre enfant doit prendre des médicaments lors de son séjour?*

  • **Dès son arrivée au camp, veuillez remettre aux responsables de l’infirmerie de l’ACFA régionale d’Edmonton le médicament dans son emballage original avec la copie émise par la pharmacie de l’ordonnance médicale.

  • Par la présente, j’autorise les personnes désignées par l’ACFA régionale d’Edmonton à administrer au besoin et selon la posologie appropriée, les médicaments suivants à mon enfant*

  • Inscription enfant 3

  • Veuillez sélectionner les semaines que votre enfant participera au camp en cochant les cases correspondantes ci-dessous. Veuillez sélectionner la ou les semaines choisies*

  • Politiques et consentements

    Doivent être complétés par un parent ou un tuteur. Notez que les renseignements communiqués demeurent confidentiels.

  • Veuillez lire la politique d'utilisation de photographies et de vidéos des personnes participantes.

  • Pour nous aider à promouvoir notre camp, nous aimerions prendre des photos et des vidéos de votre enfant pendant les activités. Veuillez s'il vous plaît nous faire savoir si vous autorisez la prise et la distribution de ces photos et vidéos.*

  • Veuillez lire la politique d'annulation et de remboursement.

  • Veuillez lire les règlements du Camp Lusson.

  • Je soussigné(e), autorise mon/mes enfant(s) à prendre un bus scolaire ou un bus d'une société de transport se rendre au camp et le quitter .*

  • Veuillez lire et signer* cette dispense de non-responsabilité et de soins santé.

    * Il faut cliquez le lien en bleu pour pouvoir signé le formulaire.
  • Est ce que l'enfant prend l'autobus à partir d'Edmonton, de Morinville ou de St. Albert?*

  • Paiement

  • Paiement*

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