VOLUNTARY ACTIVITIES PARTICIPATION PARENT/
GUARDIAN CONSENT FORM
My child (children) wishes to participate in Day Camp 2026 that will take place at EBCK (June 23-25). I understand and acknowledge that athletic and other activities, by their very nature, pose the potential risk of serious injury/illness to individuals who participate in them. I understand and acknowledge that some of the injuries/illnesses which may result from participating in athletic activities include, but are not limited to, the following:
1. Sprains/strains
2. Fractured bones
3. Unconsciousness
4. Head and/or back injuries
5. Paralysis
6. Loss of eyesight
7. Communicable diseases
8. Death
I understand and acknowledge that participation in the activities is completely voluntary. I understand and acknowledge that in order for my student to participate in camp activities, I agree to assume liability and responsibility for any and all potential risks which may be associated with participation in such activities. I understand, acknowledge, and agree that the camp, its volunteers, and administrators, shall not be liable for any injury/illness suffered by my student which is incident to and/or associated with preparing for and/or participating in camp. I give my consent for my son/daughter to participate in Day Camp 2026. In case of illness or injury, I give my consent for the volunteers and/or administrator to have my child examined and treated, and I authorize the medical agency/licensed physicians engaged in providing medical services to render treatment. I consent to allow the medical agency/licensed physicians engaged in providing medical services to my child to share medical
information about my student with camp volunteers and/or administrators. I also consent to permit access to the contents of this form and my son/daughter’s physical examination form to the medical agency/licensed physicians engaged in providing medical services to my child.
I acknowledge that I have carefully read this VOLUNTARY ACTIVITIES PARTICIPATION PARENT/GUARDIAN CONSENT FORM and that I understand and agree to its terms.
ДОБРОВІЛЬНА ДІЯЛЬНІСТЬ УЧАСТЬ БАТЬКІВ/
ФОРМА ЗГОДИ ОПІКУНА
Моя дитина (діти) хоче взяти участь у денному таборі 2026, який відбудеться в , штат Вашингтон (Червень 23-25). Я розумію та визнаю, що спортивні та інші види діяльності за своєю природою становлять потенційний ризик серйозних травм/захворювань для осіб, які в них беруть участь. Я розумію та визнаю, що деякі з травм/захворювань, які можуть виникнути в результаті участі в спортивних заходах, включають, але не обмежуються, наступне:
1. Розтягнення/деформації
2. Переломи кісток
3. Непритомний стан
4. Травми голови та/або спини
5. Параліч
6. Втрата зору
7. Інфекційні захворювання
8. Смерть
Я розумію та визнаю, що участь у заходах є абсолютно добровільною. Я розумію та визнаю, що для того, щоб мій учень брав участь у заходах табору, я погоджуюся брати на себе відповідальність за будь-які потенційні ризики, які можуть бути пов’язані з участю в таких заходах. Я розумію, визнаю та погоджуюся з тим, що табір, його волонтери та адміністратори не несуть відповідальності за будь-яку травму/захворювання мого учня, яка сталася та/або пов’язана з підготовкою та/або участю в таборі. Я даю згоду на участь мого сина/доньки у денному таборі 2026. У разі хвороби чи травми я даю згоду на те, щоб волонтери та/або адміністратор провели обстеження та лікування моєї дитини, а також уповноважую медичну агенцію/ліцензію лікарі, які займаються наданням медичних послуг для лікування. Я погоджуюся дозволити медичному агентству/лікарям із ліцензією, які надають медичні послуги моїй дитині, ділитися медичними
інформацію про мого студента з волонтерами та/або адміністраторами табору. Я також погоджуюся надати доступ до вмісту цієї форми та форми медичного огляду мого сина/дочки медичній агенції/лікарям із ліцензією, які надають медичні послуги моїй дитині.
Я підтверджую, що уважно прочитав цю ФОРМУ ЗГОДИ БАТЬКІВ/ОПІКУНІВ НА УЧАСТЬ У ДОБРОВІЛЬНИХ ЗАХОДАХ, а також розумію та погоджуюся з її умовами.